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国家医保局通报8起骗保典型案例 对医院进行处罚

来源: 工人日报 时间: 2019-05-16 14:14:50

本报北京5月15日电 (记者李丹青)医院伪造药品进货清单、医生冒用他人社保卡骗取医保基金……今天,国家医保局再次通报8起欺诈骗取医保基金典型案例。

——吉林省吉林安贞医院骗取医保基金案。检查发现,该院通过收取医保卡办理虚假住院、冒名住院、虚增申报医保费用等方式骗取医保基金。医保部门追回医保基金168.87万元后,暂停拨付医保费用342万元,并解除医保服务协议。

——河北青龙满族自治县燕山医院骗取医保基金案。该医院通过伪造检查报告、串换检验项目等方式骗取医保基金。医保部门依规追回医保基金8.68万元,处违约金19.79万元,解除医保服务协议,并将有关线索移交公安机关侦办。

——江苏昆山市中医医院关节骨科医生骗取医保基金案。去年,该院医生孙某协助他人冒用参保人社保卡骗取医保基金。医保部门追回2.54万元医保基金的同时,约谈该院分管领导及医保办主任;取消孙某某医保处方资格,将科主任、床位医生移交卫健部门处理;将出借社保卡人员纳入医保黑名单,并将孙某某等4人移送公安机关核查。

此外,国家医保局还通报了河南兰考县兰阳卫生院骗取医保基金案、广东化州济和医院骗取医保基金案、广西桂平市金田卫生院骗取医保基金案、云南昭通市昭阳华欣医院骗取医保基金案以及新疆温宿县民康医院骗取医保基金案等案例。

此次通报的8起案例中,处罚措施包括暂停医保基金拨付、将出借社保卡人员纳入医保黑名单、解除医保定点资格、取消医生医保处方资格等。

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