胆固醇指标因人而异 需专业医生来判断

近日，北京大学第一医院心内科及心脏中心主任, 中华医学会心血管病学分会前任主任委员霍勇教授，及辉瑞中国副总裁、医学事务负责人谷成明博士做客新华会客厅，与网友谈“正确认识胆固醇”话题。

随着公众对健康认识的不断加深，胆固醇管理也得到了大家的重视，当胆固醇升高时，应采取什么样的方式来控制呢?霍勇表示，血液中的低密度脂蛋白是“坏”胆固醇，不同人的低密度脂蛋白胆固醇的指标不同，需专业医生来判断。

据了解，检测血脂的常规指标主要有总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。霍勇指出，一般低密度脂蛋白胆固醇应控制在130mg/dl以内;130mg/dl以上是高，130mg/dl以下是低，对于心脑血管疾病等患者指标不要超过70mg/dl。

“低密度脂蛋白胆固醇的指标因人而异。”霍勇表示，胆固醇高不高，目前没有绝对的标准来判断，实际上要看病人是否容易发生心脑血管疾病，或者是不是已经发生了、发生以后严重程度如何等。从这个角度来看，需要根据不同的人确定不同的标准。霍勇表示，化验单需要医生进行风险评估。胆固醇是否高，要根据患者心脑血管疾病发生的风险来判断，同时还要结合年龄、有没有吸烟史、糖尿病、血压情况等综合起来进行评估。对于预判这个人会不会得心脑血管疾病，低密度脂蛋白胆固醇的标准不是一个固定的值，要由医生来判断在什么情况下高，什么情况低，而不是公众自己得出的结论。

霍勇举例说，一个30多岁的女性没有任何风险因素，没有高血压，没有糖尿病，不抽烟，那么她的低密度脂蛋白胆固醇超过160mg/dl才算高。但是反过来这个人已经有了冠心病，低密度脂蛋白胆固醇值不能超过70mg/dl，超过就算高。从这个角度来看，不同的人群需要根据不同的专业标准来判断。(孙慧)