新冠感染会引发脑炎吗？专家回应|环球报道

脑炎是一种由感染和免疫等原因导致的脑部炎症性疾病，是神经系统的常见急危重症之一，每年全球至少有50万人罹患脑炎，平均每分钟发病1例。其死亡率和致残率很高，幸存者亦可能会遗留脑损伤，导致癫痫、疲劳、认知功能下降，或者人格障碍等。

2月22日是“世界脑炎日”，中山大学附属第三医院神经内科举办义诊活动，向大众普及脑炎防治的相关知识，提高公众对脑炎和中枢系统感染的认识。专家表示，新冠病毒感染峰值过后，近期脑炎患者数量没有明显增加，公众不必过分担心。

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义诊现场。许舒智 摄

义诊现场。许舒智 摄

脑炎早期症状与流感类似

中山三院神经内科主任、教授陆正齐介绍，脑炎的症状各异，可以是流感样症状或头痛、疲劳，也可以是行为异常、言语不能，不能控制运动或癫痫发作等。很多脑炎患者在出现发热、头疼、乏力等症状的时候，会误以为只是普通流感，自行服药退热、止疼，却因此耽误了最佳治疗时机。

他介绍，市民群众若出现头疼、发热，不妨观察是否伴有以下特征:一是有意识障碍，例如说胡话、语无伦次、意识模糊甚至昏迷等；二是出现颈项强直，即脖子发僵，以及部分或全身的抽搐。

“如果出现疑似症状，应该立即就医。”陆正齐表示，这可能是病原微生物入侵并逆行到大脑内，脑实质或脑膜受到不同程度的刺激而出现的脑炎症状。针对疑似脑炎的患者，专科医生会立刻启动病因学（病原学）诊断，避免误诊误治。

“如果早确诊、早治疗，有八九成的脑炎患者可以恢复到正常；但如果延误了治疗，可能有八九成的患者会死亡或者留下严重的后遗症。”中山三院神经内科副主任、教授彭福华说，确诊脑炎一般要做腰椎穿刺，抽取少量脑脊液进行检查。“有的基层医生对脑炎的诊断经验不足，有的基层医疗机构不一定具备腰椎穿刺的条件，这些问题我们都在推动解决。”

提高免疫力可降低脑炎发生率

新冠病毒感染后，会不会提高患脑炎的风险？

“新冠病毒到底会不会攻击神经系统，现在学界还有很多讨论，有待进一步研究。”彭福华说，从理论上看，病毒感染和免疫力下降，有可能导致脑炎发生率升高；但从现状看，近期脑炎患者的数量没有明显增加。

他同时提醒，如今广东正处多雨潮湿的春季，各种病原微生物活跃容易导致感染，是脑炎的高发期，市民群众要注意提高身体免疫力、减少感染，以降低脑炎发生率。一方面，可以通过接种流感疫苗、腮腺炎疫苗、麻疹疫苗等减少感染性脑炎的风险；另一方面，可以通过均衡饮食、加强锻炼、规律作息，来达到增强体质、提高免疫力的效果。

南方日报记者 钟哲 许舒智 徐昊 通讯员 甄晓洲