您的位置:首页 > 体育频道 > 聚焦 >

通讯!在更年期门诊,越来越多女性不再被“困住”

来源: 南方plus 时间: 2023-03-08 15:30:56

49岁的尹盈发现,停经以后,身体就不断地向她发出“衰老提醒”。额头上的皱纹会成片地长,“热翻了”的感觉时不时就袭来。深夜里,她总是焦躁难眠。

因体内雌激素水平的“断崖式”下降,更年期女性常常陷入身体与精神的双重困扰,更被“病耻感”束缚,往往选择了隐忍。


【资料图】

近年来,全国多地医院陆续开设更年期门诊,许多女性开始前往就诊,正视更年期带给自己的变化,追寻更高的生活质量。

在广东省妇幼保健院,自2月6日更年期门诊挂号服务开设以来,每天的号都几乎被挂满。近期,南方日报、南方+记者走进这间特殊的诊室,在这里看到,越来越多的女性得到呵护与理解,不再被更年期“困住”。

摆脱“病耻感”:

开诊一个月,每天号都挂满

“医生,能不能让我再来月经?”2月28日上午,在“摇摆”了一年零三个月后,尹盈终于来到广东省妇幼保健院更年期门诊。

诊室里,她留着及腰的长卷发,穿了勾勒身材的连衣裙和尖头细高跟鞋,在旁人眼里,是精致的“都市丽人”。她有自己热爱的事业,开了一家红酒公司,一直认为自己乐观、坚强,直到更年期猝然到来。

就诊之前,尹盈多次被朋友们“劝退”。在她们看来,每个女人都会更年期,顺其自然即可,没必要看医生。但如今,她再也难以忍受对衰老的恐惧。

广东省妇幼保健院开展更年期保健活动

省妇幼保健院妇女保健科主任医师夏建红说,女性进入更年期,会出现月经不规则、潮热、睡眠障碍、尿频尿急,或者是胸闷、乏力、记忆力减退等症状,这些都是因卵巢功能衰退、雌激素水平波动或下降所导致的。

身体的不适和精神的痛苦是真实的,但之前,这种痛苦一直被忽视。一项调研数据显示,我国只有30%的更年期女性会主动选择就诊。

从上世纪90年代开始,广东省妇幼保健院就提供了更年期保健服务,隶属于妇女保健科。夏建红说,以往很多女性就诊之前,会经历很长时间的隐忍。她们的答案几乎如出一撤——“本以为挺一挺就过去了”。

而且在夏建红的门诊,50%的患者对于更年期就诊有“羞耻感”。她们觉得,衰老是一个贬义词,要“藏”起来,看病也应该是自己偷偷来。

不过,变化已在发生。近年来,主动来咨询更年期保健的患者数量越来越多了。省妇幼保健院在今年2月份单独开设了更年期门诊挂号服务,一个月以来,每天的号几乎都被挂满。

夏建红说:“更年期,并不是一个贬义词。”

省妇幼保健院更年期保健专科主任吕霄表示,如今广东女性平均预期寿命达80岁。这也意味着,女性人生中有1/2-1/3的时间在中老年期度过。随着生活质量的提高,女性开始对自己这一阶段的身心健康倾注更多关注。

目前,主动来就诊的更年期患者中,约80%都是像尹盈这样的高知女性群体,她们往往“要强”不服输,也更具保健意识。

吕霄认为,越来越多的女性能直接来到更年期门诊,意味着她们更加关照自己的身体与感受,不再盲目忍受更年期的痛苦。

找到“归属感”:

在医生护航下平安渡过波动期

更年期的到来,雌激素的退却,带来身体感受上的各种波动,也真实地与许多疾病相关。

夏建红说,雌激素会直接参与到人体的脂代谢与骨代谢,所以女性进入更年期后,容易因骨密度降低导致骨质疏松,增加骨折风险,并伴有全身酸痛无力等。此外,长期的低雌激素状态,还会带来心血管和内分泌疾病,如高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病等。

补充雌激素等更年期保健治疗,能有效改善更年期的症状,更重要的是能预防心血管、骨质疏松等中老年慢性疾病。夏建红表示,经过科学治疗,门诊里的女性基本都能够平稳度过更年期,迎来健康的老年生活。

曾有一名患者在4年前经期混乱后找到夏建红,接受了更年期保健指导和激素补充治疗。去年8月,她不小心摔倒在地,钻心地疼。原本以为肯定骨折,去医院拍片子才发现只是脱臼。

她说,自己与骨科医生都很惊讶,快60岁摔得这么“狠”,竟然连骨裂也没有。这都得益于她提早进行更年期保健,预防了骨质疏松,避免了骨折。

“如今,一些女性更多地了解到了这些健康知识,也会更关爱自己。”夏建红说,她希望没有来就诊的女性们也能够正确认识更年期,在进入40岁以后,注意合理营养,积极锻炼身体,管理好体重,调节情绪,有意识地定期体检与监测各项指标,加强自我觉察,及时调整生活方式,让生命质量更高。

在吕霄看来,更年期门诊不仅仅是治疗疾病,更是指导女性对健康开展长期、全面的管理,包括睡眠、体重、代谢、骨质、饮食,甚至是生活方式等。

有的女性年龄刚过40岁就来咨询保健知识。一位跟了夏建红10年的患者,在42岁时就绝经,频繁失眠、乏力。经过长期治疗,如今10年过去了,上个月最近的一次复查结果显示,她的睡眠质量、身体代谢、骨质情况都健康良好。

女性因激素水平改变带来的各种不适感受,可能在外面会被认为“都是正常的”“忍一忍就过去了”,但在更年期门诊,这些症状都会被重视,得到解决。越来越多的实践数据也已经显示:女性低雌激素状态是一种疾病,需要在医生的指导下,采取措施治疗。有些来门诊保健多年的患者,常常会主动说,她们在这里获得了一种“归属感”。

获得“支持感”:

她们的恐慌与焦虑,应该被倾听

相比起身体的变化,更年期更为人诟病的是,它也会给女性带来精神心理上的起伏。在夏建红的门诊,60%的更年期患者都出现过精神情绪障碍,影响到生活质量。

为此,广东省妇幼保健院在更年期门诊中加入了心理评估量表。每位来就诊的女性都需要先填写量表,分高者可以直接转诊至心理保健科进行治疗。

心理保健科医生何伟健表示,更年期女性出现焦躁、抑郁、悲观等情绪,应该要被理解。社会与家庭都应看到情绪背后的真相,给予关怀与支持。

他曾接诊过一位更年期焦虑的患者,因上初中的女儿不按她的要求完成作业,导致她异常焦虑。她也是一家企业的高管,工作上出现了力不从心的情况。

她很重视“责任”,从小被教育任何事情都要做得完美。但进入更年期后她才发现,生命是有限的,好像很难在有限的时间里完成这么多的责任。

“她的社会身份是母亲、高管,但这两个身份都遭遇了困难,不受自己控制;与此同时,身体的衰老也无法控制,让她不由自主地产生了挫败感。”何伟健说,这往往也是进入更年期后的女性的共同困境。

而有些心理问题源自对衰老和死亡的恐慌。52岁的钱丽有过一段时间的焦虑失眠,她总会想起自己的妈妈。妈妈在50岁时突发心梗去世。如今,她也到了这个年龄阶段,时常恐慌,感觉自己离死亡变得很近。

广东省妇幼保健院为更年期女性提供心理保健

心理医生在对更年期心理问题患者进行干预时,会深入地倾听,陪着患者找到问题的症结,而后与她们一起直面衰老。比如,害怕老去,其实是在害怕什么?

“有的人是怕责任完不成,有的人是怕死亡,有的人是担忧自己不再美丽。”何伟健说,经过引导患者思索,她们会发现,这些自己一直追求的东西,对于现在的生活来说也不一定是必要的。放下执念,生活可以更为积极。

何伟健希望,能有更多的医疗机构可以大胆尝试,联合多学科共同开展更年期会诊,比如一名心理医生搭配一名更年期专科医生,更高效、全面地发现患者的问题并解决。

此外,家属们应多关怀更年期女性,如果其有反常行为,或者总是“报喜不报忧”时,要特别注意加强沟通,发现问题及时就医。

最近,由子女陪着妈妈来看诊的现象越来越多了,很多还是儿子主动陪着来的。夏建红很高兴:“这说明男性也能够理解更年期,并且给予女性陪伴与安全感。”

(文中尹盈、钱丽为化名)

【记者】陈伊纯

【见习记者】厉思璇

【通讯员】林惠芳

标签: