经成大医院骨科医师为小宇做了固定吊带、小儿科医师补充小宇的维他命D后,骨折才逐渐痊癒。同时,小宇的母亲也在医院工作,少有机会晒太阳,经抽血检查发现她也严重缺乏维他命D。
成大医院新生儿科张毓珊医师表示,钙是人体骨骼的主要成分之一,而维他命D最主要的功能在增加小肠对钙的吸收。若维他命D严重不足,会导致佝偻症(软骨病),典型的症状是头骨软化和下肢骨头弯曲变形。
近年研究发现,维他命D可以增强先天免疫力,降低感染风险,可能可以减少过敏性疾病,如气喘和过敏性鼻炎、自体免疫疾病,如红斑性狼疮、多发性硬化症、乾癣和风溼性关节炎,还有心血管疾病和部分癌症,如白血病、乳癌、卵巢癌、大肠癌、摄护腺癌,以及糖尿病的发生。
张毓珊指出,维他命D主要来自皮肤上的胆固醇在受阳光中紫外线照射催化后,形成维他命D3,经由血液送往肝脏和肾脏活化后运送到全身。多数食物的维生素D含量都不高,少数含量高的包括深海的鲑鱼、鲔鱼、鱼油、蛋黄、波特菇,以及市面上经过维他命D强化的乳製品等。
张毓珊提到,深色肤色的人种皮肤中的黑色素会减弱紫外线的作用,因此日晒合成维他命D的效益较浅色肤色的人种弱。此外,纬度、空气汙染程度、生活习惯等因素也都会影响。现代人常因在室内工作、户外活动的机会少,或因爱美怕晒黑而防晒,导致日晒吸收不足而缺乏维他命D。
最后,张毓珊提醒,只靠母乳哺餵的新生儿是维他命D缺乏的高危险群,若母亲缺乏维他命D,则透过胎盘传给宝宝的维他命D少,加上母乳中的维他命D含量本来就不高,宝宝缺乏维他命D的机率相对大。建议纯母乳哺育、部分母乳哺育的宝宝,以及每日进食量少于1,000ml维他命D加强配方奶的宝宝,每天应补充400IU口服维他命D。
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