每日焦点!医保药品新政落地！患者用上降价创新药

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“打一针的费用比以前省了大半，终于不用为治病钱发愁了！”报销后拿到药物的张女士高兴地说道。近日，呼伦贝尔市人民医院皮肤科为一名中重度特应性皮炎患者开出呼伦贝尔市首张司普奇拜单抗医保处方。

随着《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》于2026年1月1日正式实施，国产创新生物制剂康悦达（司普奇拜单抗注射液）正式纳入医保范围，为饱受季节性过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、中重度特应性皮炎困扰的患者送去“医保福音”。

司普奇拜单抗注射液医保药品目录及药品适应症对该药的限定：

1.外用药控制不佳或不适合外用药治疗的成人中重度特应性皮炎患者；

2.糖皮质激素治疗和/或手术治疗控制不佳的慢性鼻窦炎伴鼻息肉成人患者，在鼻用糖皮质激素治疗基础之上使用；

3.鼻用糖皮质激素联合抗组胺药物治疗后症状控制不佳的成人中重度季节性过敏性鼻炎患者。

“特应性皮炎是常见慢性复发性炎症性皮肤病，近年发病率上升。中重度患者常受剧烈瘙痒、大面积皮损困扰，外露部位皮损影响外观与社交，夜间瘙痒还会破坏睡眠、引发焦虑，严重降低生活质量。司普奇拜单抗临床应用中具有快速止痒、改善头颈部皮损的优势，助力患者实现皮损消退的高效治疗目标。”呼伦贝尔市人民医院皮肤科主任刘忍立说。

中重度季节性过敏性鼻炎，作为呼伦贝尔春秋季高发疾病，患者常被喷嚏、流清涕、眼痒等症状折磨，部分患者即便联用鼻用激素与抗组胺药仍无法缓解，严重影响日常工作生活。呼伦贝尔市人民医院耳鼻喉科主任呼和牧仁说：“司普奇拜单抗注射液的落地，不仅为我们当地过敏性鼻炎患者减轻负担、提供多一种选择，也是我们医生治疗有力、有效的选择。”

“该药纳入医保之前近2000元一支，纳入医保后价格降幅近50%。符合该药使用条件的患者可前往相关医疗机构审批，职工医保可按85%报销，居民医保可按70%报销，报销政策落地后，该药在呼伦贝尔市已销售61支。”呼伦贝尔市医疗保障局相关工作人员表示，今年1月1日起，国家新版医保药品目录已在呼伦贝尔市全面落地执行。此外，在严格执行自治区“双通道”药品目录基础上，2026年呼伦贝尔市“双通道”管理药品总数达到705种，较2025年增加262种，紧密结合本地疾病谱和临床需求，丰富医疗机构治疗选择，明确定点药店供应方向，切实保障大病、特病患者用药，让更多患者在家门口就能享受到高效可及的创新治疗方案。（王爽）

[责任编辑：张圆]