9月3日上午11时40分,记者在巴中市中心医院看到,虽然已经临近下班时间,收费窗口处仍有不少市民排队取药。“今年上半年我院的总收入大约是2.6亿元,较去年同比增加了约7百万元左右,药品收入下降近2500万元,下降比例约23%。”市中心医院药学部主任周江告诉记者。
随着医疗卫生条件的普遍提高,越来越多的老百姓在享受更好医疗条件的同时,也感叹看病难、看病贵,其中药价虚高仍然是绕不开的热点话题。如何降低药价、惠及民生?市中心医院开出了自己的“处方”。
完善药品管理挂网集中采购
5月25日,针对1—4月全市部分单位药品药械上网阳光采购率低的问题,市卫计委党委、纪委召集各县卫生卫计局分管药品药械领导和分管科(股)室负责人、全市二级以上公立医院负责人及药品药械招标采集负责人,进行了集中专题约谈。
“按照国家、省相关规定要求,药品集中采购的网上采购率必须达到100%。我们在采购上严格按照药品采购管理制度执行,同时财务、监察、审计实施监督,现在我院的药品网上采购率也达到了100%,从源头上降低了药价。”周江说。
今年以来,在保证药品质量安全的前提下,市中心医院降低药品价格让利于百姓。加强制度建设,规范药品招标采购行为,召开药事管理专题会议,修订了药事管理与药物治疗学委员会章程;重新梳理了院内带“械”字、“消”字和“国药准字”的药品和耗材供应公司及供应目录、规格、采购价格,进一步规范了药品和耗材的采购和管理。规范采购,医院对新药品的引进以临床必需、杜绝重复、基本药物优先、医保品种优先、国产药物优先、相同品种优质优先为原则,采取网上采购平台挂网集中采购。
约谈供应公司加强用药监督
目前除国家基本药物及根据有关规定需特殊管理的药品外,医院所采用药品全部纳入该院采购目录,品种总计900余种。品种繁多、数量巨大,给降低药价带来了难题。
“5月20号,医院约谈了与我们有供应关系的24家药品供应公司,要求他们所供药品平均降价10%以上,同比销售金额降低10%以上,所以我院的药品价格较5月8号挂网价以来有较大幅度的降低。”周江说。
市中心医院还坚持对单品中用药总量、医院药品处方情况进行动态监督,严格规范处方使用及临床科室药品管控,严防商业贿赂和不正当交易行为的发生。“在严把药品质量关的同时,我们还组织人员临场进行用药指导和监督,并将药品管理纳入绩效考核内容并与年终评定、绩效发放挂钩。”市中心医院监察室主任吴惠说。
“比方说硫普罗宁这个保肝药,按照以前的官网价格是十三块一盒,降价以后几块钱就可以买到一盒,降价比例达到了30%到40%。”周江说,“虽然药价下降了,但是病员的数量以及服务质量并没有下降,药占比与去年同期相比由36%下降到今年上半年的28%。”