回顾创建卫生城市的工作历程，巴中市取得了一些成绩，但在成绩的背后也暴露了不少短板：与2014年版《国家卫生城市标准》相比，新增内容多、差距大;市场整改缓慢、背街小巷垃圾、“牛皮癣”随处可见，占道经营等“软件”问题也不少。
对照新版《国家卫生城市标准》，“群众对卫生状况满意率≥90%的条件不达标”，“生活垃圾无害化处理率≥90%、生活污水集中处理率≥85%”，“重点行业和单位防蚊蝇和防鼠设施合格率达95%”等硬性指标还未达标。此外，市(区)机关、企事业单位落实工作场所工间操制度未启动，建成区80%以上社区建有体育健身设施的要求未达到;垃圾、粪便收集运输容器、车辆等设备设施未全面实现密闭化管理;生活垃圾转运站、公共厕所等环卫设施建设数量不足;机关、企事业单位和社区定期开展病媒生物预防控制活动未实施，鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求差距大……市创卫办工作人员王继明告诉记者，除巴城主城区外，恩阳区的污水处理厂、旱厕改造、污水管网建设、垃圾中转站等硬件建设任务差距较大。
“建成区的集贸市场、城中村、城乡结合部、背街小巷、‘五小行业’等区域整治难度大，是巴中市创建国家卫生城市的难点。”王继明说。
在巴城主城区，尤其是老城的部分背街小巷，乱摆摊点、占道经营、车辆乱停乱放、宠物随地排泄现象随处可见;部分小街巷临街门店广告、牌匾设置不规范;城市公共厕所数量不足，档次不高，卫生差。同时，小浴室、小饭店、小理发店、小旅馆、小网吧“五小行业”卫生问题突出，比如无卫生许可证经营、从业人员无健康证上岗、无基本的消毒设施和消毒药物;已建的农贸市场管理不规范、卫生管理制度不健全、清扫保洁不到位，农副产品市场的农残监测站点未设置，活禽销售、宰杀点卫生条件差、废弃物处理不规范……这些现象严重影响巴中市创建国家卫生城市的进度。
“对‘五小行业’、背街小巷、农贸市场的管理是软件工程，而且是一个长期工程，需要市(区)各职能部门共同参与，共同管理。”王继明说，“创建国家卫生城市是一项公益性事业，具有动态性强、涉及面广、投入资金大、耗费精力多、花费时间长等特点，只有长期不懈地坚持下去，我们的人居环境才能更优美。”
